為保障參保人員合法權(quán)益,宿遷市于2020年11月30號(hào)印發(fā)《宿遷市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,并將于2021年1月1號(hào)起實(shí)施。辦法統(tǒng)一了醫(yī)療保險(xiǎn)辦法,明確了參保范圍及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一劑規(guī)范待遇享受項(xiàng)目與條件。
據(jù)了解,職工生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)等保險(xiǎn),均按照《辦法》規(guī)定執(zhí)行。
宿遷市各類(lèi)用人單位及其職工應(yīng)當(dāng)參加職工醫(yī)保,用人單位繳費(fèi)費(fèi)率為8%,職工個(gè)人為2%。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工醫(yī)保。其繳費(fèi)費(fèi)率為9%。
全市范圍內(nèi)未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民,均可以參加居民醫(yī)保。居民醫(yī)?;鹜ㄟ^(guò)個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助方式籌集,省定重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象等參保居民個(gè)人繳費(fèi)部分由政府按規(guī)定補(bǔ)助。
“在職職工自繳費(fèi)當(dāng)月起享受職工醫(yī)保待遇。在規(guī)定時(shí)間參保繳費(fèi)的參保居民,享受下一年度居民醫(yī)保待遇。參保人員已連續(xù)2年以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并正常繳費(fèi),因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系,且中斷繳費(fèi)時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月的,不設(shè)待遇享受期限制?!彼捱w市醫(yī)保局副局長(zhǎng)龐志勤說(shuō)道。