髖部周圍的骨折對于老年人患者來說是十分危險的，有“人生最后一次骨折”之稱，骨折后的疼痛以及失能、殘障等問題，給家庭帶來沉重的負擔(dān)。這幾天，宿遷103歲的李奶奶就因為摔倒導(dǎo)致股骨粗隆間骨折，醫(yī)生沒有對她采取保守治療，而是進行了手術(shù)，如此危險的手術(shù)做完之后，老人的康復(fù)情況怎么樣呢？

　　“奶奶啊，再走一步來，來，我們堅持給她走到門口。”在南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院骨科病房里，103歲的李奶奶在醫(yī)護人員的攙扶下，手握扶手架，鉚足了勁，跨出了自己術(shù)后的第一步，看著老人緩緩地從病床移動到門前，這股子韌勁感動了在場的所有醫(yī)護人員。

　　南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主任楊太明說：“術(shù)后也表明我們工作沒有白做，病人恢復(fù)也相當(dāng)好，術(shù)后能夠下來早期行走活動，對于延長病人壽命是有重要的意義，而且在本地區(qū)也是我們開展年齡最大的手術(shù)病人?！?/P>

　　記者了解到，家住宿豫區(qū)丁嘴鎮(zhèn)的李奶奶是遠近聞名的老壽星，平時身體硬朗，生活自理。就在今年9月7日，李奶奶在家中不慎跌倒，導(dǎo)致髖部疼痛不能站起，一家人立即將老人就近送往鎮(zhèn)上醫(yī)院。

　　病人親屬丁松說：“拍完片子以后醫(yī)院說沒辦法處理，那邊建議到（南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院）孔主任這邊來。”

　　經(jīng)南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院骨關(guān)節(jié)診斷為股骨粗隆間骨折，骨關(guān)節(jié)科醫(yī)護團隊對李奶奶進行了全面的術(shù)前評估，決定為老人進行人工股骨頭置換術(shù)。由于患者百歲高齡，有高血壓、重度骨質(zhì)疏松、全身各臟器功能衰退等基礎(chǔ)病，手術(shù)將面臨臥床并發(fā)癥、麻醉安全問題等，手術(shù)期風(fēng)險巨大。因此，必須進行充分的術(shù)前準備，盡可能縮短術(shù)前等待時間；同時要在術(shù)中優(yōu)化麻醉及手術(shù)方法。

　　南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主任醫(yī)師孔祥如說：“給予了一個神經(jīng)阻滯的麻醉，這個神經(jīng)阻滯麻醉的作用，一個對全身影響是比較小的，也就是說手術(shù)順利完成以后，她的麻醉是不需要一個復(fù)蘇的過程，所以對患者的康復(fù)是有一個很大的幫助?！?/P>

　　經(jīng)過細致的前期準備，手術(shù)團隊?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗，耗時僅20分鐘完成手術(shù)，出血量小，最大限度降低了各種風(fēng)險。經(jīng)過醫(yī)護人員精心細致的治療及護理，術(shù)后2天，李奶奶即可下床行走，現(xiàn)已出院，李奶奶和親屬們對治療效果十分滿意。

　　病人親屬丁松說：“這么大年紀做手術(shù)能這么成功，我們非常感謝宿遷醫(yī)院孔主任這個團隊，外婆生病肯定是盡我們自己最大的努力！”

　　專家介紹，傳統(tǒng)觀念認為老年人骨折后，最好進行保守治療，以減少手術(shù)帶來的風(fēng)險。但對于髖部周圍骨折的老年患者來說，保守治療需要長期臥床，不僅要面對眾多致命的并發(fā)癥，還要承擔(dān)骨折長期不愈合的風(fēng)險。因此，骨科專家建議：老齡髖部骨折患者可以通過人工關(guān)節(jié)置換的方法，讓患者盡早離床活動，避免長期臥床帶來的風(fēng)險。